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强直性脊柱炎

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强制性脊柱炎容易与哪些疾病混淆呢?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月18日

      强制性脊柱炎容易与哪些疾病混淆呢?对于旗帜能根治性脊柱炎我们应该注意哪些情况呢?本文将为您做一个大致介绍!

  强直性脊柱炎(Anky 10sing spondy litis,简称AS)是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展性疾病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病。

  强直性脊柱炎(AS)应与下列疾病相鉴别:

  1髂骨致密性骨炎:

  本病多见于青年女性,其主要表现为慢性腰骶部疼痛和发僵。临床检查除腰部肌肉紧张外无其他异常。诊断主要依靠X线前后位平片,其典型表现为在髂骨沿骶髂关节之中下2/3部位有明显的骨硬化区,呈三角形者尖端向上,密度均匀,不侵犯骶髂关节面,无关节狭窄或糜烂,故不同于AS。

  2 椎间盘突出:

  椎间盘脱出是引起炎性腰背痛的常见原因之一。该病限于脊柱,无疲劳感、消瘦、发热等全身表现,所有实验室检查包括血沉均正常。它和AS的主要区别可通过CT、MRI或椎管造影检查得到确诊。

  3 结核:

  对于单侧骶髂关节病变要注意同结核或其他感染性关节炎相鉴别。

  4 弥漫性特发性骨肥厚(DISH)综合症:

  该病发病多在50岁以上男性,患者也有脊椎痛、僵硬感以及逐渐加重的脊柱运动受限。其临床表现和X线所见常与AS相似。但是,该病X线可见韧带钙化,常累及颈椎和低位胸椎,经常可见连接至少四节椎体前外侧的流注形钙化与骨化,而骶髂关节和脊椎骨突关节无侵蚀,晨起僵硬感不加重,血沉正常及HLA-B27阴性。根据以上特点可将该病和AS区别开。

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