类风湿性关节炎可累及全身任何能活动的关节，以四肢关节，尤以双手和双足小关节为主。
类风湿性关节炎最常受累的是近端指间或趾间关节和掌指或庶趾关节，其次腕、肘、膝、肩、踝、胸锁、髋、寰枢椎关节也可被累及。此外，额颌关节、环构关节及其他颈椎偶可受累。若有颞颌关节炎时，可表现为咀嚼时疼痛，严重时局部出现肿胀、压痛和张口困难，而当颈椎病变时，主要表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放射，也可发生颈椎半脱位，严重时可造成脊髓受压迫，甚至危及生命。
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