风湿热主要累及关节和心脏;其次可侵犯皮肤;浆膜、血管和神经系统， 以及肺、肾等内肛;男女均可发病。急性风湿热常发生于青少年+而慢性风湿性心脏病以20—40;岁的青壮年多见。约半数病人发病前1-6周有扁桃体炎或咽峡炎等上呼吸道感染的病史。此类病人多起病很急。20世纪70年代以来，患严重风湿热的病人比从前显著减少。这种病人起病时常感到全身乏力、食欲减退、多扦;烦躁。大部分病人会发热，多呈不规则低热或中度发热;风湿热最基本的有如下四种症状，风湿性关节炎就是其中症状之一。

　　(1)关节炎

　　风湿性关节炎是风湿热这—疾病中的一个主要表现，以成人多见，且症状显著。多发生在大关节，如膝、踝、肩、腕、肘、髋等关节。此时关节有明显的红、肿、热、痛及触痛。几个关节常常同时发病，呈游走性，即原来侵及的关节症状消退后，其他关节又迅速地被波及，此起彼伏，反复发生。一般症状固定在某一关节的时间12～72小时，持续时间多不超过3周。当然有时也可有单个大关节或手足小关节、脊柱关节以及颞颌关节受累，也可表现为无多发性及游走性特点。发炎消失后，关节功能可完全恢复，不遗留强直或畸形，从X片上看，骨骼、关节都是正常的。因此，得了风湿性关节炎并不会“风瘫”，有些病人在急性发作时，病情较严重，甚至行走困难，但这只是暂时的， 是可以治好的。20世纪30年代时，典型的风湿性关节炎达90%，现在80%仅感关节痛，往往不出现红、肿、热及压痛。儿童病人关节症状多轻微，或仅局限于少数几个关节。

　　(2)心脏炎

　　恰恰与关节炎相反，儿童病人中65%以上的人有心脏病变。在发生的心肌、心内膜和心包的病变中，以心肌炎为最重要。心内膜炎主要损害瓣膜，使瓣膜变形，初起形成瓣膜关闭不严，以后可产生瓣口狭窄，从而遗留永久性的心脏病变，成为慢性风湿性心脏病，此时心脏受累瓣膜相应听诊区可出现杂音、心脏增大、心电，固异常等。一般来说，若第一次发作未引起心脏损害的话，以后也很少会引起。过去成人中以心脏炎为主者约占40%-70%，近年来已不到10%，但我国各地区差别甚大。

　　(3)皮下结节和环形红斑

　　据统计，皮下结节的出现率不到2%，一?