骨质增生症是中老年的常见病、多发病,在我国称为骨关节病、椎间盘退变、增生性关节炎、骨关节退行性疾病等;祖国医学则属于痹症的范围。骨质增生的实质是关节软骨发生退变,继之关节边缘和软骨下形成了增殖性新骨。本病好发于活动多的负重大关节,如颈椎、腰椎、髋关节、膝关节等,病情缓慢渐进。腰椎椎体边缘受压较重,故此处骨质增生的发生很常见。
对于腰椎骨质增生的诊断,主要依据一下3点:
1.本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现腰腿痛及下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。
2.腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如腰椎间盘突出症、椎体发育畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。
3.腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。
腰椎骨质增生是人体的一种保护性的生理反应,如临床症状不明显者不需特殊治疗。但对症状明显者,如伴随出现腰部的疼痛,活动障碍等,可根据病情作相应的治疗。临床治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。
非手术疗法:为本症的常用治疗手段,其主要目的是缓解症状,恢复腰椎活动功能,防止病情进展。方法有:
1.自我健身疗法:每天坚持户外活动半小时至1小时,但要劳逸适度。可选打门球、太极拳、散步、健身操等。
2.针灸疗法:取穴为肾俞、气海、关元、委中、阳陵泉、承山、足三里等。
3.理疗:可选用红外线、超短波、药物导入、温泉疗法等。
4.推拿按摩疗法:达到舒筋活血、缓解肌肉痉挛疼痛、增强腰部活动度。但注意手法宜轻柔,切忌强推强按。
5.药物治疗:中成药可选用腰痛宁胶囊等,西药可选用芬必得、肠溶阿司匹林、消炎痛等;中草药须辨证论治。
6.针刀疗法:此法又叫“闭合手术”疗法,方法是用“小针刀”经皮穿刺,将某些粘连的肌纤维部分切断、分离、以达到缓解痉挛,止痛的目的。
当然,对于此
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