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骨关节炎非药物治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月01日

骨关节炎非药物治疗

1.患者的教育:要使患者相信,大多数oa预后良好;oa并非都是进展性的,可长期相对稳定;相当部分的患者虽有放射学改变但可无明显的临床症状;即使是“症状性oa”,也常在某些诱因下间断发生,因此应消除患者紧张压抑的情绪。同时要让患者了解,oa的发生发展是多因素的,除有一定的遗传、年龄增长、雌激素减少等因素外,其他一些不利因素如肥胖、外伤、过度使用、不良姿势、受凉受潮等是可以通过自我调控来减少或避免的。如减轻体重、劳逸适当、避免创伤、注意保暖,必要时使用护膝、护腰,穿平跟软底鞋,使用手杖或其他辅助装置等,若关节的慢性损伤与职业有关,应调换工作。

2.合理的锻炼:体育活动可增强关节周围肌肉的力度和耐力,有利于关节的稳定,保持关节的活动范围,并增强机体的协调性,提高正常生活的能力。另一方面,不适当的运动或过度锻炼可加重关节软骨的损伤,引发或加重症状,促使病情进展。因此应根据个体化和循序渐进的原则,制定合理的训练计划。如果锻炼后出现关节疼痛不适,应减轻强度,缩短时间。酌情选择不同的运动项目十分重要,对于髋、膝等负重关节,应避免负重、登高、远行、蹲起、跳跃等活动,可酌情选择散步、慢跑、骑自行车、游泳等,或在非负荷状态下进行关节屈伸或肌肉等长运动(静力锻炼)。对于颈、腰椎oa应避免久站久坐,并进行颈、腰部锻炼;手oa可进行抓握等锻炼。

3.物理治疗:热疗、水疗、红外线、超短波、离子导入、电刺激等理疗可增强关节局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状,改善关节功能。中医针灸、按摩等传统疗法也有一定的效果。以上治疗一般不需要长期进行。

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