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强直性脊柱炎

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介绍小针刀治疗强直性脊柱炎

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月31日

  小针刀疗法是一种闭合性手术疗法,它是将中医的针与西医的刀有机结合的产物,通过剥离、切开、松解、刮除而达到治疗目的。强直性脊柱炎是脊柱本身及其附属组织的一种慢性炎症,用小针刀治疗强直性脊柱炎,能迅速恢复受累肌腱和韧带的正常功能。

  (一)脊柱的稳定脊柱的稳定系统是由两部分组成:

  1.内源性稳定系统包括椎体、附件、椎间盘和相连韧带结构。这一系统,当人体处于静止状态时,使椎体具有相对稳定的位置及毗邻关系,以保持稳定的力学关系和生理功能。此谓静力平衡(又称静态平衡)。

  2.外源性稳定系统 即脊柱的肌肉等软组织的调节和控制。它们既是脊柱运动的原始动力,又起着保持脊柱正常运动的方向、范围,以维持脊柱运动状 态下的正常力学关系和生理功能的作用。脊柱运动状态的稳定谓之动力平衡(又称动态平衡)。

  脊柱的两大稳定系统的平衡,共同维持着脊柱的力学关系和生理功能。

  (二)脊柱的失稳脊柱的失稳是由于脊柱力学关系的破坏造成的:

  脊柱力学关系的破坏,包括两类:一是静力平衡的失衡,即内源性稳定系统的破坏。二是动力平衡的失衡,即外源性稳定系统的破坏。

  内源性静力失衡(或称原发性静力失衡)是由于脊柱退行性变造成的。

  这是一个渐进的慢性的退变过程,使脊柱的结构发生器质性改变。这种退变,一是与遗传有关;二是与饮食、生存环境等因素有关;三是与损伤有关。

  外源性的动力失衡,主要指软组织损伤,造成脊柱运动功能的失常。

  无论是急性的,或是慢性的软组织损伤,一方面造成肌力的减弱,保护脊柱的功能受损,导致或加重脊柱静力平衡的破坏;另一方面,损伤性软组织的无菌性炎症的结果,造成部分软组织的粘连和纤维化,破坏了软组织的功能作用,并使脊柱运动时发生疼痛。

  (三)小针刀的治疗机制小针刀应用于强直性脊柱炎,主要是针对脊柱的软组织损伤。

  其治疗机制无非是以下两个方面的效应:

  1.剥离粘连组织软组织损伤后,所产生的粘连、瘢痕使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊的位置和运动时的方向发生改变。运动功能受损,破坏了脊柱的力学平衡,引起疼痛。小针刀疗法利用小针刀的“刀”的作用,剥离粘连组织,松解肌肉的痉挛,减压疏通滑囊的闭锁,切碎瘢痕硬结,改善、恢复局部的血供,降低局部致痛物质,如缓激肽、5-羟色胺、p物质等的含量,提高局部氧分压,消除炎症,使脊柱周围软组织的功能得以逐渐恢复或改善,逐渐改善或恢复脊柱的外源性动力平衡,起到保护脊柱功能活动的作用。

  2.针刺的作用 小针刀的应用,可以像针刺针一样,选取各种疾病的治疗穴位,让小针刀的刀口线的方向和经络循行方向一致,按照小针刀的进针方法,避开神经、血管,达到适当深度,当得气时,可按小针刀施术方法纵横剥离几下,即可出针。小针刀的针刺作用,因针感较强,剥离后的针刺效应保持时间长,运针时间短,省时,疏通经气的作用明显增强,为针灸学开辟了一个新的领域。

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