（一）临床表现

扁平足主要表现为足弓的消失，除此之外，绝大多数患者无明显不适。少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛。根据病因，可以分为3种类型：

柔韧性扁平足：绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足，非负重状态下存在正常足弓，负重后足弓消失。

僵硬性扁平足：非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。

副舟骨所致扁平足：由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置，这种解剖关系的异常导致足弓底平。

（二）辅助检查

足部X线片：正位片可显示距跟倾斜，侧位片可显示距骨跖屈，负重位的正、侧位X 线片及非负重位斜位X 线片可判断扁平足的严重程度。此外，X线片还可显示足部骨骼如跟骨、距骨、舟状骨的畸形情况。

CT检查：进一步显示足部骨骼畸形情况，三维重建可显示足部各骨之间的三维解剖关系。

（三）鉴别诊断

1. 先天性马蹄足：明显的足内翻内收畸形，一般很容易鉴别。

2. 先天性垂直距骨：此类患儿为距舟关系异常导致的足部畸形，患儿足底部可以触及1枚明显凸起的骨头，为脱位的距骨头，踝关节活动范围缩小。X光片在极度跖屈情况下距舟关节呈脱位状态。