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腰椎间盘突出

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详解腰椎间盘突出诊断的过程

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月28日

[文章摘要] 腰椎间盘突出的诊断,脊柱运动受限:腰部正常时,其运动规模为前屈90度,后伸30度;左右侧屈各为20度-30度;左右旋转各为30度

腰椎间盘突出的诊断,脊柱运动受限:腰部正常时,其运动规模为前屈90度,后伸30度;左右侧屈各为20度-30度;左右旋转各为30度。下面就请看关于腰椎间盘突出诊断的详细分析。

1、肌神经牵拉实验:当髋关节处于过伸位时,大腿前侧沿肌神经分布区呈现牵拉放射痛苦为阳性;

2、仰卧挺腹实验:当挺腹而呈现腰及下肢放射性痛苦,或挺腹的一起屏息咳嗽而呈现腰及下肢痛苦为阳性;

3、压颈实验:查看者用拇指和食指压榨颈静脉持续约1-3分钟,使椎管内压增高,腰及下肢呈现痛苦时为阳性;

4、压痛点:若有腰椎间盘突出,其相应椎旁有显着的压痛点,痛苦沿坐骨神经分布区向下肢放射,亦称放射性压痛;

5、腱反射改动:腰椎间盘突出时,膝腱和跟腱反射呈现削弱、不见和亢进。腰3、4椎间盘杰出时,膝反射削弱或不见,足背伸、内翻力气削弱;腰4、5椎间盘杰出时,膝腱及跟腱反射存在胫后肌腱反射改动,伸趾运动无力;腰5骶1椎间盘突出时跟腱反射削弱、不见或亢进,足外翻力气削弱;

6、脊柱运动受限:腰部正常时,其运动规模为前屈90度,后伸30度;左右侧屈各为20度-30度;左右旋转各为30度。当椎间盘杰出后,脊柱委曲时,椎间盘前部遭到揉捏,后侧空隙加宽,髓核后移,使杰出物的张力加大,一起髓核上移,牵拉神经根而导致痛苦。当腰部后伸时,杰出物亦增大,且韧带皱褶向前杰出,形成前后揉捏神经根而导致痛苦。所以痛苦约束了脊柱的活动。

 

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