强直性脊柱炎是一种十分严重的慢性关节炎型疾病，属于风湿病的一种，一旦患病，一定要及时的做好疾病的诊断，以便于针对性的治疗。但是在进行强直性脊柱炎的诊断时，一定要考虑到以下的几个方面：

(1)诊断是否有骶髂关节炎：这是确诊强直性脊柱炎的主要依据之一，倘若一个人的骶髂关节正常几乎可以排除本病。一般的情况骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早，这有利于早期诊断。骶髂关节炎的X线表现分三期：早期可见关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽；中期可见关节间隙狭窄，关节边缘增生与腐蚀交错，呈锯齿状，髂骨侧骨致密带增宽，最宽可达3cm；晚期可见关节间隙消失，骨致密带消失，骨小梁通过，已呈骨性强直。

(2)看是否有胸椎疼痛及强直的症状。

(3)看是否有下腰痛、强直已超过3个月，虽休息也不能缓解的症状

(4)观察是否有腰椎活动受限现象。

(5)观察是否有胸部扩展受限现象。

(6)看是否出现虹膜炎或其强直性脊柱炎继发症的病变。

以上介绍的都是在诊断时要参考的一些依据，一般是要有第一点再加上其它的任意一项就可以确诊疾病，倘若在这其中有任意四项，也能确诊疾病，因此一旦确诊一定要及时的治疗，减小疾病的伤害。