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一、早期症状：强直性脊柱炎在早期的症状主要是以以腰、骶部位的疼痛为主，但多数患者同时会伴有伴有腰背部的僵硬感，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。

二、中期症状：患者会有腰脊晨起僵硬;下背部或腰骶部疼痛;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清，尤其发生在髂骨一侧，并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。

三、晚期症状：当强直性脊柱炎的病情发展到了晚期，基本上已没有治愈的可能，治疗也只是缓解症状减轻疼痛，主要的症状表现有全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;腰骶部疼痛加深，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛;驼背、脊柱活动功能消失。

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