人们一般都知道类风湿关节炎比较严重，不过在疾病的早期很多患者不是这样认为的，主要是因为这些患者不了解类风湿关节炎的诊断知识，往往会将类风湿关节炎与其它的疾病相混淆。下面介绍几种易混淆的疾病。

1、骨关节炎。骨关节炎的症状与类风湿关节炎比较类似，但是是两种不同的疾病，该病为退行性骨关节病，发病年龄多在40岁以上，主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重，可有关节肿胀、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎，尤其在远端指间关节出现赫伯登(Heberden)结节和近端指关节出现布夏尔(Bouchard)结节时易被视为滑膜炎。骨关节炎通常无游走性疼痛，大多数患者血沉正常，类风湿因子阴性或低滴度阳性。X线示关节间隙狭窄、关节边缘呈唇样增生或骨疣形成。

2、痛风。痛风也是常见的疾病，它也是在关节部位的疼痛等为主要特征，慢性痛风性关节炎有时与类风湿关节炎相似，痛风性关节炎多见于中老年男性，常呈反复发作，好发部位为单侧第一跖趾关节或跗关节，也可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节，急性发作时通常血尿酸水平增高，慢性痛风性关节炎可在关节和耳廓等部位出现痛风石。

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