锒侠喾缡?怨亟谘椎姆椒ㄊ鞘裁矗坎徽?返恼锒戏绞娇赡芑岬⑽蟛∏椋?贾虏徽?返闹瘟品椒ㄑ映ぶ斡?氖奔洌??一够岣?颊叽?唇鹎?系乃鹗В?敲慈绾握锒侠喾缡?怨亟谘啄兀?颐抢戳私庖幌隆? 1。清晨僵硬感。 2。至少有一个关节痛或压痛。 3。至少一个关节有肿痛。 4。至少有2个以上关节肿胀（这两个关节起病间隔期不超过3个月)。 5。对称性关节肿胀（近端指、趾关节不一定完全对称)。 6。皮下结节位于伸面或关节周围骨骼突起处。 7。诊断类风湿性关节炎的方法是什么？类风湿性关节炎的典型X线征（不仅有退行性变化，还有病变关节邻近部位骨质疏松)。 8。类风湿因子阳性。 9。滑囊液有不完全粘蛋白沉淀。 10。滑膜的特征组织改变有三种以上：明显的绒毛增生，表浅骨膜细胞增殖常呈栅栏状；明显的炎性细胞浸润，并有形成“淋巴样结节”的趋向；浓密的纤维蛋白在表面或间质中沉着；坏死病灶。 11。结节的特征性组织改变为肉芽肿，其中心有细胞坏死，围绕有增殖的巨噬细胞的栅栏，四周有慢性炎细胞浸润和纤维性变。 上11项中，具备7项以上者，为典型类风湿；具有5项以上，则可诊断为类风湿；具备3项以上者为可疑类风湿。 锒侠喾缡?怨亟谘椎姆椒ㄊ鞘裁矗空锒媳曜? 1)症状：以小关节为主，多为多关节肿胀或小关节对称性肿痛（单发者须与其他病鉴别，关节症状至少持续6周以上)，晨僵。 2)体征：受累关节肿胀压痛，活动功能受限或畸形，或强直，部分病例可有皮下结节。 3)实验室检查：RF阳性，ESR多增快。 4)X线检查：重点受累关节具有典型的类风湿关节炎X线表现。 对具有上述症状和体征者，或兼有RF阳性，或兼有典型X线表现者均可诊断。

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