腰椎间盘突出是困扰很多患者的疾病,手术方法有好多,而腰椎间盘镜手术是其中的翘楚,那么有没有哪种手术是可以媲美腰椎间盘镜的呢?
患腰椎间盘突出症的患者越来越多,很多病情已经很严重了才来到医院,这样的病人就只能通过手术来治愈,而患者较为关心的一个问题就是能否采用微创的方法,所以这里介绍一下我们腰椎间盘镜下手术和小切口微创髓核摘除术,希望对大家有所帮助。
腰椎间盘突出的典型症状就是是腰腿痛和麻木,严重时会导致拇趾背伸无力或踝背伸无力,其主要原因是因为椎间盘破裂,导致椎间盘内的髓核组织突出压迫神经。因此手术治疗的根本是在于是将压迫神经的髓核摘除。
那么如何使伤口最小还能完成手术,这是技术活。那么先说一下对于单纯的椎间盘突出可以选用的手术方法。1、腰椎椎板开窗髓核摘除术:手术需剥离肌肉,然后切除部分椎板。优点是手术是在直视下完成,手术过程中可根据情况调整,基本能治好所有的椎间盘突出;缺点是对椎间盘镜的损伤大。2、腰椎间盘镜下髓核摘除术:基本原理与腰椎椎板开窗髓核摘除术相同。优点是切口小,肌肉剥离小;缺点是无法治疗复杂的椎间盘突出,有时根据需要还要改为切开手术。3、椎间孔镜下髓核摘除术:这种手术开展的医院相对较少,此技术还不太成熟。这种手术的优点是损伤最为小;缺点是由于手术是在局麻下完成,术中会刺激神经,使得病人的痛苦相对大些,手术难度相对也要大些,而且难以彻底摘除髓核,发生手术并发症的风险也较高。
所以如何取得较好的效果,又不能损伤较大,这是广大患者关心的问题。所以小切口椎板开窗髓核摘除术是符合患者要求的:椎间盘镜手术最小切口2cm,有时需要2.5cm。切口基本可以与椎间盘镜相媲美,同时结合微创拉钩可以减小对肌肉的剥离。同时结合头戴光源和放大镜,基本可以与椎间盘镜媲美,因椎间盘镜放大率为2.5倍,而放大镜放大率为3-5倍。
因此小切口椎间盘切除术基本可以与腰椎间盘镜手术相媲美。
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