多数病人可反复发作，但不会发生持续性滑膜炎或关节损害，30%～40%病例发展为典型的类风湿性关节炎。这些病人在复发期通常类风湿因子阳性，原本阴性者在进行期亦可转为阳性。在发生慢性滑膜炎前的复发期常可见典型的类风湿结节持续存在。一旦发作性风湿症进展为类风湿性关节炎后，发作次数更频繁，但严重程度反而减轻，同时
不到10%的病例症状会自行消退；多数病人可反复发作，但不会发生持续性滑膜炎或关节损害，30%～40%病例发展为典型的类风湿性关节炎。这些病人在复发期通常类风湿因子阳性，原本阴性者在进行期亦可转为阳性。在发生慢性滑膜炎前的复发期常可见典型的类风湿结节持续存在。一旦发作性风湿症进展为类风湿性关节炎后，发作次数更频繁，但严重程度反而减轻，同时受累的关节增多，晨僵更明显。由发作性风湿症进展转成类风湿性关节炎的时间5～20年不等。本病一般不会演变为系统性红斑狼疮和其他结缔组织病。
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