女多于男。囊肿常发生于腕背部,偶有发生于前臂、手腕的掌侧、踝前、足背等处,表面光滑皮色不变,与皮肤
腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘内的囊性肿物,内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠黏液。古称“腕筋结”、“腕筋瘤”、“筋聚”、“筋结”等,腱鞘囊肿实际上不是肿瘤。
(一)病因病理
本病多为劳累所致,或为外伤所致。患者往往在没有明显外伤史的情况下发现囊性的肿块。因此,劳损是发病的较常见因素。
(二)诊断要点
腱鞘囊肿患者以青壮年和中年多见,女多于男。囊肿常发生于腕背部,偶有发生于前臂、手腕的掌侧、踝前、足背等处,表面光滑皮色不变,与皮肤不相连,局部温度正常,肿块基底固定或推之可动,橡皮样硬块或有囊性感,压痛轻微或无压痛。发生于胭窝内者,直膝时可如鸡蛋大,屈膝时则在深处不易摸清楚。部分腱鞘囊肿可自消,但时间较长。
(三)治疗
1.理筋手法对囊壁薄者,可作指压法。如囊肿在腕背部,将手腕尽量掌屈,使囊肿更为高突和固定。术者用拇指压住囊肿,并加大压力压破之。此时囊肿内黏液破囊壁面出.散入皮下.囊肿即不明显。再用按摩手法散肿活血。局部并用绷带加压包扎1~2日。
2.药物治疗囊壁已破,囊肿变小,局部仍较肥厚者,可搽擦茴香酒或展筋丹,也可贴万应膏,使肿块进一步消散。
3.针灸治疗对囊壁厚、囊内容物张力不大、压不破者,可加针刺治疗。用三棱针刺入肿块,起针后在肿块四周加以挤压,可使囊肿内容物挤入皮下,部分胶状黏液可从针孔中挤出。然后用消毒敷料加压包扎,可减少复发。
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