骨性关节炎是骨科的一种常见疾病,又称骨关节炎,俗称“长骨刺”、“骨质增生”。
随着我国人口的老龄化,骨性关节炎患者不断增加。然而目前国民对骨性关节炎的了解不足,病人对此骨性关节炎的危害性缺乏了解,对手术治疗也有顾虑。而骨关节炎导致关节疼痛,尤其在活动时更明显,严重时关节的功能受限,甚至致残,给日常的生活带来不便或不能自理,生活质量严重下降。因此,骨关节炎的预防和诊疗是一个值得大家关注的问题。
如何减缓骨性关节炎病发?
目前虽然还不能完全预防骨性关节炎的发生,但可以通过一些方法来减少或延缓骨性关节炎发病。
首先注意关节保暖。寒冷可以加重炎症的发作,从而引起关节疼痛。因此关节的保暖非常重要。可以佩戴护膝,或者穿比较厚的御寒衣物,即便是在夏季,在有空调的房间内佩戴护膝亦十分有益。
其次应避免做负重的运动锻炼,如:爬山、爬楼梯、长距离行走甚至打太极拳等。因为在爬楼梯的过程中关节承受的负荷是平地行走时的三倍,对关节的损害很大,因此,有关节炎的患者不宜多爬楼。
适宜骨性关节炎患者的活动
第一种是关节的伸展和舒展运动,每天都可以做。比如抬头、低头等颈部的活动,髋、膝关节的伸展运动,屈腿、伸腿,躺着或者坐着都可以做。
第二种是肌肉力量的训练,每天或隔天做。对于膝骨关节炎,要进行股四头肌锻炼,可以在坐位的情况下,伸小腿,使股四头肌有紧张感,坚持5秒钟,然后放下腿,放松,两条腿交替做,每次15分钟。如果坚持锻炼,肌肉的力量加强了,还可以在小腿上增加一些阻力进行。
第三种运动是有氧运动,比如游泳、骑车、散步和慢跑,有氧运动可以增加肌肉的力量,还可以提高心肺功能,有利于关节功能的远期改善。
不同时期对症治疗骨性关节炎
骨性关节炎早期治疗,可选用拐杖以减轻关节的负荷,也可以通过理疗缓解疼痛和僵硬,保持关节一定的活动度,维持受累关节周围肌肉张力,增加关节的稳定性。症状明显时添加药物治疗,缓解关节的疼痛,改善关节功能。
药物治疗可以在一段时间内减轻症状,但尚无一种药物可以使骨性关节炎的病程逆转和停止,因此只是治标而不治本。
中晚期唯一有效的治疗方法就是手术,主要包括截骨术和人工关节置换术。截骨术多适用于年纪相对较轻且骨性关节炎程度不重的患者,其优点在于保留自身关节的同时纠正了原有的关节畸形,费用低廉,能有效缓解疼痛。人工关节置换术已经是一种非常成熟的手术,它并不全部切除骨关节,只是将已磨损破坏的关节面切除,再像镶牙一样套上人工关节,重新恢复平滑的关节面,从而有效地缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量,但存在一定的手术并发症,且费用相对昂贵,建议患者到具有相关资质的综合医院就诊。(责任编辑:格林)
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