20111014

颈椎间盘退行性改变及其病理改变累及周围组织、结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)，出现相应的临床症状，多见于40—50岁以上的中老年人。

颈椎病的术前护理

(1)上、下肢麻木、疼痛、感觉运动障碍的原因：颈椎长朗姿势不良、劳损导致颈椎间据退变、颈椎间盘突出、椎间隙变窄、椎体边缘增生、后纵韧带骨化、颈椎管狭窄等导致神经根或脊髓受压。

(2)体位：卧位休息或带颈围领可减轻颈椎间盘及其周围组织的压力及症状，利3：手术操作和术后恢复。

(3)教会患者配合翻身法，可减轻切口牵拉，避免疼痛。

方法：患者双前臂交叉于胸前，双膝并拢微屈曲向翻身侧，配合护理人员翻身。

(4)经前路手术行气管训练的目的：防止术小围气管牵拉导致喉头水肿、呼吸困难而影响手术。方法：患者术前在手术切凹一侧，用2—4指在皮肤外插入内鞘与血管神经鞘间隙处，持续非手术侧牵拉。开始每次10mln，逐渐加至20此n，注意勿伤及皮肤。

(5)经后路手术的患者，训练俯卧位的目的：防止气道阻塞致呼吸偏上。时间每次30—40 min，以后可逐渐增至3—4h。

(6)颅骨牵引以松懈颈部周围组织．复位．利于手术操作。

(7)训练床上大小便以适应术后卧床排便。

(8)后路手术剃头、备皮范围大的达到清洁皮肤，预防切口感染的目的。

(9)术前插尿管排空膀肮：便于术中、术后监护和减少术中因尿液刺激引起躁动不安。（责任编辑：叉叉）