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腰椎间盘突出

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腰椎间盘突出该怎么诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月27日

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方法一:脊柱活动受限

在发病期间,患者往往会出现髓核突出,压迫神经根,使腰肌呈保护性紧张,可发生于单侧或双侧。由于腰肌紧张,腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制,前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧,据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别。

方法二:直腿抬高试验阳性

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方法三:神经系统检查

在临床上,往往还可以通过神经系统检查,如腰3-4突出时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

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