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类风湿关节炎的严重程度在发病2年内即可判断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月27日

     WESTPORT,8月27日(路透社医学新闻)据美国科研人员报道,类风湿关节炎(RA)的炎症期在疾病早期即可发生,因此,疾病的严重程度在发病2年内即可判断。

     堪萨斯国家风湿性疾病数据库的Frederick Wolfe博士和Vanderbilt大学医学院的Theodore Pincus博士对1897例RA患者的21866份红细胞沉降率(ESR)结果进行了评估。

     结果发现,ESR在疾病早期平均为37 mm/h,十年间下降4 mm/h,在其后的20年间,ESR保持不变而之后则有轻度升高。在最近十年间检测的病人,因为MTX氨甲蝶呤的广泛应用,ESR值相对较低,而第一个十年ESR下降5 mm/h而非4 mm/h。

     Wolfe博士认为,该研究建立了一个针对RA的最新治疗药物的评价基线,例如可以据此对那些灭活肿瘤坏死因子的试剂进行比较。他指出,如果新药有效,那么人们将会发现爱中等程度的ESR转低存在于疾病的整个过程中,而不仅仅是在最初的几年。

     Wolfe博士指出,对于病程少于2年的RA患者,可根据其ESR进行四分位值分级,而且其四分位值将保持一段时间,这表明疾病过程是由疾病自身活动性决定的。也就是说,疾病的严重程度决定了RA的预后,而与治疗无关。不过他承认,目前该观点仍存有争议。

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