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强直性脊柱炎

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强制性脊柱炎的诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月27日

对于强制性脊柱炎,大家并不陌生,也是一种威胁人们身体健康的一种疾病,在生活中,这样的患者还是经常见到的,男性的发病率大于女性,治疗强制性脊柱炎是刻不容缓的。怎么能够及时诊断是目前患者最为关心的问题。

诊断强制性脊柱炎的第一个方法就是化验检查,也是诊断比较准确的一种:血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。

第二个方法就是X线,能够准确的判断骨骼的发育,具体做法如下:骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为"竹节样脊柱"。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨质糜烂,伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变,可出现新骨形成。

上面的两种方法就是临床上常见的有关强制性脊柱炎的诊断方法,在这里专家提醒广大患者朋友们,做诊断一定要到正规的医院,以免误诊,给自己造成不必要的痛苦,助患者早日恢复健康。

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