骨科疾病佝偻病与维生素D(以下简称VD)有密切关系。首先必须强调充分利用自然条件进行综合预防,但如母亲孕期受条件限制未能充分利用自然条件,而又有下肢间歇酸麻、肿胀、肌肉酸痛、小腿抽筋、龋齿增多、牙齿松动者;
新生儿,尤其是出生时体重小于2 500克或大于3 500克,且有不安、多哭闹、易出汗或惊跳、新生儿黄疸特别明显者;婴儿有多汗、夜惊、烦躁不安、枕部秃发者;幼儿无缘无故易发脾气、易患呼吸道感染、食欲不正常、出牙较迟、齿列不齐者;学龄儿童易疲劳,有时诉下肢间歇酸痛者;青少年有时反复诉有膝、踝关节疼痛,外观及全身并无其他异常者,都应注意观察是否可能是佝偻病或正处于亚临床状态。若是佝偻病,可适当选用下列含有VD的制剂。
VD3针剂(肌注)和英康利(口服) 是适于儿童应用的VD纯制剂,主要用于中、重度激期病儿,亦可在冬春季各用一次以资预防。
伊可新维生素A(以下简称VA)与VD的混合制剂,VA :VD为3 :1,配比合理,其胶囊剂既可咀嚼又可破囊取油加入牛奶中饮服,但每粒仅含VD 500单位,只能满足预防。如用粉剂包装,每袋含VD 700单位,适用于亚临床型或轻度早期病儿。
小施尔康滴剂 每毫升含VA 1 500单位、VD 400单位,日服0.5~1.0毫升可供预防,加倍应用尚在安全范围内,可供轻症治疗用。
小施尔康片剂 可供3~12岁儿童咀嚼,每片含VA 5 000单位、VD 400单位,一日1片,可供预防,不适用于治疗,也不可再加大剂量,更不宜长期服用,因长期服用有可能引起VA过量,甚至出现中毒现象。
小儿善存片 与小施尔康片相似,仅加了少量钙、磷,而VA亦为5 000单位,故不宜久用。
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