扁平足患者的手术注意事项!根据X线片测量,确定足纵弓下降的部位后,选择手术办法。手术是舟楔关节交融,跟舟跖侧韧带收缩及胫前、胫后肌腱移位,合用于舟楔关节韧带松懈所致的扁平足,其疗效较好。其手术要点是:
①经足内侧纵切口,显露距、舟、楔骨和胫前胫后肌腱;
②②从其点处切断胫前、胫后肌腱,跟舟跖侧韧带,并在距、舟、楔骨的内侧,掀起一条由前向后的关节囊,韧带瓣,注意在该瓣深面保留一薄层骨片。
③切除舟、楔关节软骨,从舟、楔的跖侧向背侧分别钻一骨孔,两者在背侧的深面相汇合成倒"V"形骨隧道,用羊肠线或尼龙线固定舟楔关节在矫正的位置上;
④紧缩缝合关节囊、韧带瓣及跖舟跖侧韧带后,再把胫前、胫后肌腱断端编织缝合在一起,从舟骨所预制骨孔的跖侧,把胫前胫后肌腱向背侧牵拉,并缝合固定到足背侧的骨膜上;
⑤术后用石膏管型固定8~12周。术后初期可有过度矫正的现象,但负重行走3~4周可逐渐消失。
扁平足患者的手术注意事项!术后用石膏外固定直至植骨愈合。对于年长儿童或青少年,足三关节融合术也是一值得推荐的方法。
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