扁平足是一种严重的骨科类的疾病,而且后天生成的患者比较多,当疾病发生以后就会给患者带来很多的痛苦,需要及时的进行治疗,很多的情况严重的患者是需要进行手术治疗的,那么该病的手术治疗方法有哪些呢,一起来看看吧:
1、 趾长屈肌腱转移术
扁平足畸形伴有胫后肌腱功能障碍的患者,因为胫后肌腱常存在无法修补的裂缝、腱鞘瘢痕,即使直接修复了肌腱,功能仍然不好,这种情况可以将其他部位的肌腱转移过来以替代功能障碍且无法修复的胫后肌腱。
常用来转移的是趾长屈肌腱,手术时将趾长屈肌腱在合适的地方剪断,然后将一端缝在另外一条名为拇长屈肌腱的肌腱上,再在舟骨结节上钻一个垂直的小孔,另一端就从足底穿过这个小孔并缝到趾长屈肌腱自身上或缝到舟骨结节四周的软组织上。注意固定时趾长屈肌腱必需保持足够的张力,否则效果就不好。
手术后将脚保持向内翻、屈脚跖的体位并用短腿管形石膏固定。4~6周后再换用短腿后托石膏将脚固定在中立位上并继续固定四周,这时可以开始进行足趾局部功能锻炼。术后十周左右拆除石膏,开始进行足踝部的功能锻炼。
这种手术虽然不能改变足底扁平的畸形,但可以减轻患者的疼痛并增强足部内翻的肌力。随访也发现手术后疼痛症状明显的患者,虽然扁平足畸形没有得到矫正,但疼痛有了明显好转。
2、 跟骨内侧移位截骨术
目前将这种手术方法结合趾长屈肌腱转移术,在扁平足的矫形治疗中已得到广泛应用。
跟骨内侧移位截骨术是将外翻的脚后跟在跟骨后部截骨并移至小腿负重轴下面融合固定。手术时在脚后跟的外下方、跟骨结节的外侧,以垂直于脚底面四十五度的方向将跟骨结节部截下,然后用两枚螺纹钉将截下的跟骨结节,在垂直于截骨平面稍偏向外侧的方向固定到跟骨上。注意螺纹钉的钉头不能穿透跟骨的前后关节面及距下关节。
手术后的处理和趾长屈肌腱转移术相同,但必需在X光片证实跟骨干截骨处已经愈合后,才能开始进行脚部负重锻炼。
这种手术可以矫正脚后跟向外撇的畸形,从而减轻了因脚后跟外撇而给跟腱造成的压力,可明显减轻临床症状。调查发现,跟骨内侧移位截骨术再加上趾长屈肌腱转移术合并治疗的扁平足患者,治疗二十个月后大多数患者的疼痛消失,X线片上也显示足弓的高度了明显改善。
当您看完了以上的内容以后,对于扁平足的手术治疗方法有了全面的认识和了解了,希望以上的内容可以给您带来帮助,提醒朋友们的是不要以为这是一种小病,而不去治疗,那样会给身体健康带来更大的危害,平时多注意休息。
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