风湿病是一类疾病的总称,其中包括风湿性关节炎和类风湿性关节炎,以及其他一些关节骨病。据统计,将近有200种。其中比较常见的就有6种。风湿病的病情缠绵难愈,如果治疗不及时,就会并发多种其他疾病,对人类的身体健康危害非常大。
皮肤病
具有代表性的为类风湿结节。类风湿患者有20%~25%可出现此结节,大小在数毫米到2厘米之间,无痛性具有弹性的皮下结节,可与骨膜或肌腱粘连,以肘关节外侧最为多见,头后部和骶部易受压迫部位也容易发生,少数可出现在胸膜、肺、心血管和肾等脏器组织。另外,恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎,出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变,多见下肢下1/3部位。
呼吸道疾病
多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。多数无症状,偶然在X线检查时发现。间质性肺炎和肺纤维化频度高,称为类风湿肺,往往在类风湿关节炎症状出现前就可以发生,多见老年人和有吸烟历史的人,一般无症状,如出现呼吸功能不全,可用皮质激素治疗。
肾病
类风湿性关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。另外,患病10年以上,同时病情活动性较高的患者。有可能引起肾淀粉样变性,只有控制类风湿发展,才不会发生。治疗类风湿过程,每1~2个月,应检查一次肾功能。
眼病
类风湿也能累及眼睛,约15%患者可出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎,多发生在角膜边缘2~3毫米处。多见类风湿活动比较严重的患者,甚至形成结节或坏死。类风湿累及眼睛危害极大,预后令人担忧,因此必须定期去眼科接受检查和治疗。
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