肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。下面就介绍一下肘关节脱位需做的检查?
肘关节后脱位最为常见,大多发生于青壮年,由传达暴力和杠杆作用所造成。跌倒时用手撑地,关节在半伸直位,作用力沿尺、桡骨长轴向上传导,使尺、桡骨上端向近侧冲击,并向上后方移位。当传达暴力使肘关节过度后伸时,尺骨鹰嘴冲击肱骨下端的鹰嘴窝,产生一种有力的杠杆作用,使止于喙突上的肱前肌和肘关节囊前壁撕裂。
肘关节脱位需做的检查:
对于本病,X线辅助检查是诊断的依据,肘关节正侧位片可显示脱位类型、合并骨折情况,并与髁上骨折相区别。肘关节外伤性骨折、脱位关节周围软组织X线征象变化,除肌间隙显示模糊、消失、密度增高外,肘关节脂肪间隙X征象改变是关节囊出血积液非常重要的间接征象。
外伤后关节囊被撕破时,血液流至关节囊外,此时肘关节脂肪间隙显示模糊不清、消失。关节囊积液量较多时肘关节前后脂肪垫受推移呈"八字征"改变。关节囊积液量少时,仅可发现肘前脂肪间隙上抬变形。认为观察肘关节周围软组织X线征象的变化,对于避免肘关节细微骨折的漏诊有重要临床意义。并且认为肘关节细微骨折、脱位脂肪间隙间接征象呈“八字征”不仅常见于幼儿、少年,在成年患者中也同样常见。
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