强直性脊柱炎患者身体最为受累的部位是髋关节，医学临床发现：强直性脊柱炎患者髋关节疼痛占36.8%，患病过程中，髋关节受累者达到72.5%。其中很多患者是以膝关节疼痛为初始症状。于是很多人抱有疑虑：强直性脊柱炎患病部位是上身，为什么会累积膝关节呢?

骨科专家解释道：“早期强直性脊柱炎表现为关节滑膜细胞肥大、增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，关节滑膜炎症显著，肉芽组织增生，附近的软骨组织由于慢性炎症而坏死，而膝关节又很少发生软骨坏死吸收的现象，因此，强直性脊柱炎容易导致膝关节肿胀疼痛。”

膝关节肿胀疼痛症状多在强直性脊柱炎活动期发生，一般不会呈现持续性膝关节肿胀疼痛症状。膝关节受累时会出现代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活困难，个别患者会出现膝关节肿胀重、关节积液多，导致膝关节严重积水。当强直性脊柱炎病情得到控制时，膝关节肿胀疼痛症状消失，膝关节功能可以恢复。但严重的膝关节肿胀疼痛症状会造成膝关节僵直、骨桥形成、骨小梁通过关节，导致踝关节功能完全丧失。

专家强调道：“强直性脊柱炎有它独特的病理变化过程，它不是单一病变，而是多系统、多脏器的复杂病变过程，因此一定要注意预防。”