那么什么是腰椎间盘突出治疗的关键因素呢?首先,我们来了解一下腰椎间盘突出,它主要是髓核突出后压迫神经根,导致神经根部及其血管受压后出现缺血、淤血、缺氧致使神经根水肿,形成无菌性神经根炎,甚至引起突出的髓核与神经根及周围组织粘连的情况,从而引发腰腿疼痛、麻木、甚至肌肉萎缩、麻痹等症状。所以腰椎间盘突出的治疗关键要着眼于以下几点:
1、解决无菌性神经根炎症问题;
2、溶解椎间盘盘外突出的髓核,使之与周围组织的粘连分离开;
3、对椎间盘盘内减压,迫使突出的髓核向回吸纳,使髓核逐渐恢复到正常位置,解除对神经根的压迫,使腰腿疼症状消失。
接下来,我们来看相关手法生物力学实验对推拿手法治疗颈腰椎病的实验结果,其表明推拿手法治疗并不产生足够大的髓核内压变化,使髓核回纳,而是通过神经根相对应位移来减轻或消除髓核突出对神经根的刺激与压迫,松解突出的间盘与神经根两者之间的炎性粘连,从而达到改善或解除疼痛症象。
腰椎间盘突出手法推拿治疗本质是间盘突出物的“变位”作用,也就是将突出的髓核“转移”到别处,并没有使其回纳到髓核当中,突出的椎间盘早期在MRI影像学上的缩小四炎性水肿的吸收及膨胀的髓核组织脱水,后期是自然消退过程,不是椎间盘简单还纳。即使假设突出的髓核能够还纳,也不可能持久,随着腰椎的运动,间盘压力增加定会再度突出。所以,推拿按摩并不能彻底治疗颈腰椎病。
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