阿里康网
疾病专题

腰椎间盘突出

首页 > 骨科 > 腰椎间盘突出 > 介绍 > 正文

腰椎间盘突出临床如何做诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月27日

大家对于腰椎间盘突出一定不会陌生,也深深知道它的危害,既然它这么厉害,那腰椎间盘突出临床如何做诊断,现在我们跟随小编一起走进文章,看看这个。

腰椎间盘突出临床如何做诊断

一、症状病史:

大部分腰椎间盘突出患者在发病前都有慢性腰痛史,腰椎间盘突出主要的症状有:

1、腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。

2、脊柱侧弯,腰理理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。

3、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长都可出现肌内萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。

二、好发年龄:

腰椎间盘突出常发生于青壮年。绝大多数病人有腰痛伴单侧或双侧下肢至膝以下的放射痛、麻木,少数L3~4突出病人为腰痛伴大腿前方放射痛,但如果仅腰痛无腿痛或仅伴臀部或大腿后方痛者,则多不属此症;仅腿痛无腰痛,也可能是间盘突出症。然而,其它病变如肿瘤、炎症波及神经根也有腰腿痛,却不是椎间盘突出症。

三、体征检查:

腰椎间盘突出症的体征需要临床大夫来检查,主要阳性体征有:

1、直腿抬高和足背屈试验阳性。通常抬腿二十度~三十工时即有坐骨神经牵拉痛。

2、屈颈试验阳性。

3、膝、跟腱反射有程度不同的减弱甚至消失。

4、腰部患椎旁压痛和放散痛。

四、X线摄片检查:

大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。X线片需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患。在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出症。

通过文章的介绍,相信你对于腰椎间盘突出临床如何做诊断也有了一个充分的了解,那么奉劝所有的朋友,在生活中一定要对这个病引起注意。祝您身体健康!

  • 唐秀锦

    唐秀锦

    主任医师擅长:骨质增生
  • 张少成

    张少成

    主任医师擅长:骨坏死、骨缺损的治疗和骨关节损伤、严重创
  • 薛宗林

    薛宗林

    主任医师擅长:骨折
  • 刘建华

    刘建华

    主任医师擅长:
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保