强直性脊柱炎与类风湿性关节炎如何进行区分?强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的发病情况很相似,很多的患者会分辨不清这两种病症,如果混淆这两种病情,那么对患者的治疗是极其不利的。因此我们来介绍一下这两类病如何进行区分。
强直性脊柱炎与风湿性关节炎的X线平片表现不同强直性脊柱炎脊柱受累常见,而类风湿关节炎则不多,一旦受累,则首先侵犯上颈椎,相反强直性脊柱炎主要为腰椎和下颈椎。环枢椎半脱位常见于类风湿关节,而很少见于强直性脊柱炎。骨质疏松在类风湿关节炎早期便可见到,中、晚 期更加明显,严重骨皮质菲薄,而强直性脊柱炎骨质疏松常较轻,同时并有硬化。四肢大关节,尤其是髋关节强直性脊柱与类风湿关节炎,两者X线改变不易区别。类风湿关节炎关节间隙多为均匀一致,而强直性脊柱炎尚未见到。
它们的发病部位不同强直性脊柱炎主要侵犯中轴骨关节的骶髂关节、脊柱和髋关节,也累及坐骨、耻骨联合、股骨大转子及胸骨柄体接合部。很少侵犯肩、髋以远的周围小关节。类风湿关节炎主要侵犯周围小关节,以手、足等小关节为最常见。一般不侵犯耻骨联合,也极少累及坐骨、股骨大转子和中轴骨关节。
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