视受损程度不同,骶骨骨折的临床症状差别较大,小编为您收罗整理了资料,检查时应注意以下几点:
1.疼痛 对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者,应详细检查。清晰地条状压痛大多因骨折所致,并可沿压痛的走向来判定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻,尤其是在站立位检查时。
2.惧坐 坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛,因此患者来就诊时喜取站位,或是一侧臀部就座。
3.皮下淤血 因骶骨浅在,深部损伤易显露于皮下,因此在体检时可发现骨折处的血肿、皮下淤血或皮肤挫伤、擦伤等。
4.肛门指诊 肛门指诊时可根据压痛部位、骨折处移位及有无出血,推测骨折线走行、有无明显错位及是否为开放性骨折等(图1)。
5.马鞍区感觉障碍 波及骶孔的骨折可刺激骶神经支而出现马鞍区感觉过敏、刺痛、麻木及感觉减退等各种异常现象。
6.其他 波及第1、2骶椎的骨折,可出现类似坐骨神经痛的症状(骶1、2神经构成坐骨神经的一部分),包括感觉、运动及跟腱反射障碍等。合并骨盆骨折者,应注意全身情况,有无休克、脂肪栓塞等并发症,并注意有无合并直肠、膀胱损伤等。
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