神经根性颈椎病主要有哪的三大分型？

2010-09-13 17:25:00 来源：骨折网

神经根性颈椎病系指颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。神经根性颈椎病的分型包括脊髓与神经根混合型：除脊髓束受累的症状和体征以外，下面神经根性颈椎病的三大分型。

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     　神经根性颈椎病的分型：

　　交感神经脊髓混合型：有脊髓束症状，同时有交感神经受刺激的症状。

　　椎动脉脊髓混合型：有脊髓束症状合并有椎动脉受刺激的症状。

　　脊髓型：脊髓单侧受压。当脊髓单侧受压时，可以出现典型或非典型的Brown_Sequard综合征。表现为病变水平以下同侧肢体肌张力增加、肌力减弱、腱反射亢进、浅反射减弱，并出现病理反射;重者可以引出髌阵挛或踝阵挛。另外还有触觉及深感觉的障碍。对侧以感觉障碍为主，即有温度觉及痛觉障碍。而障碍的分布与病变水平不相符合。由于对侧的运动束及本体感觉束尚属正常，所以，该侧的运动机能正常。

　　脊髓双侧受压。早期的症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主;晚期表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪，如活动不利，步行不稳，卧床不起，呼吸困难，四肢肌张力增加，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射减弱或消失，病理反射阳性。病人有胸、腰部束带感，感觉改变平面与病变水平往往不相符合。有时左右两侧感觉障碍的平面与程度不相符合。有的感觉障碍平面呈多节段性分布。严重的病例可有括约肌功能障碍。