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颈椎病病理生理分析

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月18日

  一、颈椎病病理生理:

  颈椎病是种十分常见多发的慢性顽疾。颈椎相关疾病, 据不完全统计已多达100余种,约占慢性病的80%以上。严重危害人类健康。

  一般认为颈椎病是中老年常见病。其实不然,颈椎病大多始发于青少年或幼儿。只是因为颈椎病的早期,骨质增生和软组织损伤不明显,仅有轻微的颈椎错位,临床表现轻微而被人们忽视。值得注意的是:颈椎轻微的错位,X光片上也不易发现,就可引起严重的临床症状:头痛头昏、眩晕、失眠多梦、耳鸣、记忆减退、注意力不集中、反应迟钝痴呆、晕车晕船等。因此,为了避免误诊和漏诊,颈椎病的诊断,应以临床症状为主。

  颈椎病早期仅有颈椎错位。中后期存在三大主症:颈椎错位、颈椎骨质增生及局部软组织损伤。三者互为因果,相互制约。给颈椎病的康复治疗带来了极大的难度。临床资料表明:颈椎错位是主要的,其次是软组织损伤。骨质增生是因为颈椎错位失稳,机体为加强颈椎稳定的生理代偿反应的结果。类似骨折端膨大愈合的情形。因此,直接治疗骨质增生是无效的。手术切除骨质增生,也必然会重新生长,也说明了这个道理。解决了颈椎错位和软组织损伤,骨质增生会自行消退。

  颈椎骨质增生,肥大变形及软组织损伤,严重影响复位后颈椎的稳定性,很容易再滑脱。颈椎复位后颈椎的稳定性有赖于骨质增生和软组织损伤的修复。因此,疗程比较长。

  综上所述,颈椎病的康复治疗必须具备如下条件:

  1.便于病人长期坚持治疗;

  2.整复颈椎,同时具有修复软组织损伤的作用;

  3.是种运动性的物理疗法。颈椎错位不仅引起颈椎骨质增生及软组织损伤,压迫颈脊神经、脊髓引起颈肩手背的麻痛无力和严重的脊髓反应,更严重的是压迫椎动脉、椎神经,引起椎-基底动脉供血不足而导致全身多病,未老先衰,甚至英年早逝。

  二、脑供血不足的病理生理:脑的血液供应来自一对颈内动脉和一对椎动脉。左右椎动脉入颅后吻合形成一支基底动脉,总称为椎基底动脉。在颅内椎基底动脉与左右颈内动脉吻合形成脑底动脉环。以此调节颈内动脉滋养区与椎基底动脉滋养区脑的血液供应。

  脑供血不足,大多发?

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