在日常生活中,许多人因对腰椎病诊断相关知识的不了解,最终造成了严重的后果。那么到底我们该如何去进行诊断呢?通过本文大家可以一起了解一下吧!
腰椎病和颈椎病一样,是我们大家常见的一种疾病,但是腰椎病诊断起来没有我们想象的那么简单,需要依据该病的具体情况作出最科学的判断。
部位:绝大多数腰椎疾病的患者有腰痛伴单侧或双侧下肢至膝以下的放射痛、麻木,少数L3~4突出病人为腰痛伴大腿前方放射痛,但如果仅腰痛无腿痛或仅伴臀部或大腿后方痛者,则多不属此症;仅腿痛无腰痛,也可能是间盘突出症。然而,其它病变如肿瘤、炎症波及神经根也有腰腿痛,却不是椎间盘突出症。
规律:对于腰椎病诊断而言,大多数病人的疼痛有规律性,活动时疼痛会加剧,静止时减轻;翻身、站立时加重,卧床减轻;下午的症状比上午重,白昼比晚间重;咳嗽及大小便腹内压增加时痛加重。
性质:除了少数椎间盘破裂、髓核脱出或游离于椎管并有粘连时,其腰腿痛可为持续性外,大多数患者会有间歇性痛。因此,对持续性痛者应首先排除炎症、结核或肿瘤等。
程度:多数病人的疼痛可以忍受或口服消炎止痛药后可缓解。对疼痛时间长达一周以上,难以缓解者进行腰椎病诊断时一定要谨慎。
腰椎病容易与哪些疾病混淆?
(1)第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射腰三横突附近可触及条索状或结节状物。
(2)腰肌劳损:多为慢性腰痛疲劳状态下发病与气候变化 有关疼痛多为 胀性休息后可以缓解X光片可无异常也有的有先天性脊柱裂等畸形。
(3)腰椎间盘突出症:腰部多有损伤史腰伴下肢放射性疼痛症状时轻时重活动受限咳嗽喷嚏弯腰则可加重症状休息后疼痛缓解棘突间或棘旁有明显压痛直腿抬高试验阳性并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍X光片或腰椎CT可协助确诊。
(4)腰椎管狭窄症:腰痛反复发作下肢麻木行走无力间歇性跛行X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄椎管内径变窄。
(5)急性腰扭伤:多有明显的腰部闪转扭伤史伤后立刻出现腰痛活动受限腰部有明显压痛点体位不能自如转换疼痛为痉挛性疼痛X光片无异常。
专家说,虽然腰椎病看似一个小病,但是要进行腰椎病诊断并不容易,这一点我们大家要明白。
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