颈椎间盘突出一种常见的颈腰椎病,但是这种病在临床的诊断中会有一些特殊的症状表现出来。
医学界认为颈椎间盘突出是由于颈部幅度较大的、无准备的、突然的过度活动,或者颈椎间盘发生退行性改变而出现慢性或者急性压迫脊髓或者颈神经根,出现相应支配区域症状和体征的病症。从而颈椎间盘突出表现为以下几种症状:
1、部分患者出现颈交感性眩晕症状,眩晕的发作往往与疼痛呈正相关性。
2、体检证实颈神经伤害定位在椎管内,表现为椎间盘源性疼痛;臂丛神经牵拉试验及硬膜内压增高试验可引起放射痛加重。但行颈椎拔伸试验时,部分病变节段成角严重的患者可反应为上肢放射性神经痛加重,称反阳性。颈椎拔伸试验阳性或反阳性均为神经根受压的依据。
3、X线检查:可发现一些非特异性的失稳征象,如颈椎前后缘连线成角、椎体前倾、椎体后倾、颈椎滑脱、病变椎间隙变窄、前窄后宽等,但椎体后缘骨赘并不明显。
4、M砒检查:显示椎间盘组织突入椎管内,压迫颈神经根、硬膜囊甚或脊髓。
5、肌电图、神经诱发电位检查:利用肌电图及神经诱发电位检查可客观评价神经功能改变及观察治疗效果,并提供定位诊断依据。
6、有长时间低头位工作的职业史,部分病人在发病前有慢性颈痛史。
7、部分病人有颈部外伤史,急性起病多见,颈部、肩部、上背部剧烈疼痛,伴上肢放射性神经痛;颈部运动和睡眠时,疼痛加重。
8、受累上肢肌肉力量减弱,腱反射抑制,皮肤感觉减退。
9、患者可同时存在颈髓长传导束损伤的症状和体征,如下肢无力、踩棉花样感觉、膝踝反射亢进、膝踝阵挛、巴彬斯基征阳性等。部分严重患者可出现脊髓损伤平面。高位颈髓受压者也可出现上肢腱反射活跃、霍夫曼征阳性等体征。
以上这些都是颈椎间盘突出临床表现出来的症状。在这些症状中有些颈椎间盘突出症状是可以通过感觉来判断的,有些颈椎间盘突出是无法通过判断来判断,是需要借助一定的医疗设施来判断的。所以,在出现一些颈椎间盘突出端倪之后,一定要到医院借助一些医疗手段来判断自己是否患上了颈椎间盘突出。
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