对于颈椎病的诊断方法,我们只是了解一些简单的方法,比如头晕、颈椎疼痛等表面的症状,可是这些简单的诊断方法往往会造成“误诊”,因为别的一些疾病也会有这些相似症状。这就需要一些比较规范的鉴别诊断方法,当然这些诊断方法就要严格很多了,也比较实用。
颈椎病的鉴别诊断诊断。脊髓型颈椎病鉴别诊断,症状为1、肌萎缩性侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。2、多发性硬化:常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。3、椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。4、脊髓空洞:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
诊断过程中还要了解一些颈椎病的主要症状,症状有头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。
颈椎病由于多数患者患病多数能够自己康复,且时病时轻病症轻微不明显而被忽略,只有当症状严重到影响工作和生活时才引起患者的重视。颈椎病如果拖延不治的话,不但会影响生活、工作还会带来一些并发症,比如失眠、烦躁、焦虑、忧郁等症状,因此要足够重视。
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