颈椎间盘突出主要被分为两大类,即慢性颈椎间盘突出和急性颈椎间盘突出。慢性颈椎间盘突出是该病的主要患病群体,主要是由于颈椎的自然退行性变化所导致的;而急性颈椎间盘突出则主要是由于各种外在损伤所造成的。颈椎间盘突出以及其他的颈腰椎病相当频发,因此,大家在日常生活中要适当注意养护颈腰椎。
那么,该如何诊断急性颈椎间盘突出呢?
在颈椎受到外伤之后,尽管当时没有发生严重的痛感以及颈椎严重损伤,但是这却为日后的颈椎间盘突出的发生埋下隐患。因此,由于某些因素致使颈椎受到一定程度的损伤时,一定要做检查,用影像学检查以证实是否有颈椎间盘破裂或突出而无颈椎骨折或脱位,并有相应临床表现。国外文献报道颈椎损伤后行MRI检查,颈椎间盘损伤的发生率为5%~54%。。因此。当颈椎受伤之后,但没有明显痛感,但是一定要做一个检查。
在临床中,
1、中央型颈椎间盘突出:临床表现以脊髓受压为主,MRI显示颈椎间盘突出,压迫硬膜囊或脊髓;会出现头疼、视力下降等因素。
2、侧方型颈椎间盘突出:以根性痛为主要临床表现,MRI或CT可见颈椎间盘突出位于椎管的前外侧,神经根或部分脊髓受压。
根据以上所述,急性颈椎间盘突出诊断依据为:
1、有明确的头颈部外伤史;
2、伤前无症状,伤后即出现颈髓或神经根受压的临床表现;
3、MRI或CT提示颈椎间盘突出,压迫颈髓或神经根。
不论是慢性颈椎间盘突出还是急性颈椎间盘突出,在临床的诊断中一定要体诊和医诊相结合。否则,在诊断过程中出现误诊的概率就会大,会诊断为其他的颈腰椎病。
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