20111111

颈椎病应从病因及发病诱因方面加以预防，才有可能达到有效地降低发病率和对治愈患者防止复发的目的。

迟行性变的预防，是预防颈椎病的重要部分。通常认为脊椎的推间盘在发育至成人后，即开始退行性改变。而在同一人的各个椎间盘出现退行性交并不一致。故退行性变的发生动版展，尽管原因是复杂的，但总的来说，可分为体质因素和外伤两方面。加强锻炼使椎用软组织强壮有力，有助于脊椎的稳定；防止外伤可以预防发病。从年龄上观察，有人进行的100例正常人颈椎x线照片结果，椎间盘退行性交及骨质增生是随年龄增长而增加，因此，预防颈椎病，应从儿童时期开始注意体质的锻炼和预防脊柱的外伤、劳损。

颈椎病的常用预防方法

(一)防止外伤 头、颈、肩、腰背部的跌扑伤、碰击伤、挤压伤，应彻底治愈，防止形成坦性劳损而引起反复发作。有些外伤是不易引起人们注意的，例如：坐车打磕睡，迟到急刹车，头部突然袭击然前俯后仰造成颈椎损伤；有人生气时，会随意打击孩子的头颈部或猛力推踢、扯孩子的肩背部；有些青少年在体育运动中因不借要领，或不重视准备活动，造成运动损伤。暴力性突然前俯后伸动作造成某部损伤，称为挥鞭性损伤。这种损伤多届深层的肌肉、韧带和关节囊发生撕裂，引起椎间失稳而易发展成颈椎病。

(二)纠正生活上的不良姿势 颈、启、腰背部软组织慢性劳损，是颈椎病的病理基础，因预防慢性劳损是预防颈椎病的重要措施。生活上的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因之一，所以，纠正日常生活中的不良姿势，对预防颈椎病有十分重要的实际意义。例如喜欢俯卧的，因为要呼吸，不可能将鼻子闷在枕头上，只能拟着颈俯卧，这样就会将1—4颈椎扭伤，使颈轴侧弯；有些人有驼背工作和生活的坏习惯，长年累月维持这种不良姿势，就会导致背弓大而使颈腰弓加深，从而损害脊柱的正常力学平衡。这类不良姿势，主要是伤害某部分颈椎的关节囊和韧带，使这些“筋”松弛了，造成颈椎失稳。有的人平时姿势尚好，但有时却很不注意，如喜欢取半卧位姿势，将头靠在床栏上屈颈屈背看小说；有的人带孩子睡，总爱面对孩子偏睡一侧，这种特殊的强迫体位，可以引起脊柱侧弯，直接导致颈椎病。

还有一种不易被人们注意到的姿势不良，就是枕头高度不够合适和睡姿不良。实践证明，枕头过高或过低，都会伤害颈椎的椎间韧带和关节经，成为颈椎病的直接致病因祟。人们都知道，枕头对颈部起保护作用，一个成年人，每天大约要睡6—9小时，即一天24小时中，有l／4—1／3的时间是睡在枕头上的，所以枕头应适合颈部的生理要求。人在熟睡后，颈肩郊肌肉完全放松，只靠韧带和关节囊的韧性维护椎问结构的正常关系，长期睡高度不合适的枕头，使颈椎某处屈曲过度，就会将此处的韧带、关节裹牵长，长此以往，这些“筋”松了，使颈椎失稳，就会发生颈椎病。这些人常在睡眠时或睡醒后出现头颈背部不舒服，有的因而失眠，有的睡至半夜感到难受，只好起床活动一下再睡。总之，凡睡后或醒来出现症状的，都与枕头和睡姿有关。

(三)预防在工作巾造成的慢性劳损 出于工作的需要，有些工种需要特殊姿势或强迫体位，如果平时不重视预防，很容易发生慢性劳损。例如长期看显微镜的工作人员、坑道作业人员、打字员、会计等斜颈、低头和耸肩工作者，以及长期伏案工作和学习的人员，长期桌与椅的高度不合适者均易发生颈肩劳损。挑、抬、抛、掷等重力劳动，如果用力不当亦容易损伤颈、肩、胆背部软组织。有人喜欢俯卧、半俯卧、或将上、下段身休扭转而睡，这些睡姿均易造成脊椎浆段关节发生劳损而错位，故注意纠正睡姿十分重要。预防慢性劳损，可经常进行业余的肌力平衡运动，这是最有效的措施，例如游泳、跳绳、跑步、广播操或太极拳等。

(四)老年人的预防 50岁以上的人，脊椎或多或少已有退行性变存在，更应该注意预防。

例如，枕头高度是否合适，这比年青人更为重要，因此，无论家居或出差或在其他情况下，都要因时、因地制宜注意改善枕头PA求适合自己的身材体格，天气寒冷时要注意保哎，减少纳颈耸肩、弯腰等不良姿势，与别人谈话、看书报和电影、电视时、要注意正面注视，不要过分扭屈脊背而诱发脊椎病。总之，无论坐、立、卧和各种活动，都要重视保持脊椎的正直，如有不良姿势，应设法尽早纠正。（责任编辑：叉叉）