0218

         颈 椎 病 的 主 要 病 理 变 化 有 以 下 几 个 ：

（1）椎间盘退化；30岁以后纤维环弹力降低可产生裂隙，软骨板也有变性，特别是 髓核的含水量减少，弹性也减少，最后可致纤维化和钙化。整个椎间盘的退化，导 致椎间变薄，X线片上可见到椎间隙狭窄。

（2）小关节改变：当椎间隙狭窄时，小关节所承受的力量因而增加，日久也可引起 损害，使椎间孔相应变小。

（3）韧带改变：黄韧带在中年以后多有肥厚改变，显著肥厚时可使椎管变小，脊髓 后方可受压迫。

（4）骨质增生：椎间隙狭窄，韧带损伤引起血肿钙化，小关节过度磨损等，均可引 起骨质增生、骨质增生以颈5、颈6为好发部位。骨刺既可以发生症状，也有稳定的作 用，这与骨质增生的部位有关。如颈椎侧后缘骨质增生时，可影响椎动脉的血流 。