20110321

腰椎间盘突出症患者早期可能出现小腿外侧或足底、足外侧疼痛感觉敏锐，如针刺感、烧灼感、怕碰怕摸。神经根受压较久之后，上述部位的感觉迟钝、麻木，同时伴有小腿部肌肉萎缩、拇趾背伸（上翘）无力。

腰椎间盘突出症患者为何拇趾背伸无力？

这是因为腰4、腰5间盘突出后压迫腰5神经根，使该神经支配的拇长伸肌（主要作用是伸足大拇趾）肌力减弱所致。又因为拇长伸肌还有使足尖上抬的功能故该肌肌力减弱时，非但拇趾背伸无力，还可出现走路时脚尖抬不起来，使鞋尖与地面摩擦，形成“拖拉步”。

如果椎间盘突出的位置在腰5、骶1之间，压迫骶神经时，情况与上相反，可导致足尖向上翘和足跟上抬无力。

压迫解除后，上述症状可逐渐消失，但消失的快慢与神经根压迫的程度和压迫时间的长短有关：压迫时间越长，程度越重，则恢复越难，恢复需要的时间越长反之，则恢复的时间较短。若神经压迫较重，症状明显，经长期保守疗法无效，症状持续6个月以上，或多次反复发作，可考虑手术治疗，否则可导致神经受压变性，造成功能恢复不全。（责任编辑：叉叉）