因为头颈具有正常的生理弧度，即颈脊柱轻度前凸。这种生理曲线不但保证了颈椎外在肌群的平衡，而且对保持椎管内的生理解剖状态具有重要作用。
枕头过低，头颈势必过度后仰，前凸曲度加大，使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张，时间长了会出现疲劳，甚至引起慢性损伤，加速退行性变。同时椎弓后方的黄韧带皱褶向前突入椎管，增加压迫，而脊髓和神经根反而变短使报管内容物的体积增大。所以枕头过低同过高一样都会对颈部肌肉、韧带、关节囊、脊髓、神经根及椎体造成不利影响。长期作用会加速颈椎的退行性病变。
所以应根据颈椎前凸的生理弧度，调整枕头的高低。对颈椎病病人，以病人自己感觉到舒适为宜。对习惯侧卧者，枕头高度以棘突中点至肩峰外侧缘的距离为适宜。
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