发生肘关节脱位时，往往合并有肘部或邻近部位的骨折或其他损伤，损伤主要包括血管神经的损伤或是肌肉损伤等，下面是常见的几种肘关节脱位时会引发的骨折和脱位。

(一)肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折

在尺桡骨向后上方脱位过程中，冠状突和肱骨滑车相撞击，或肱前肌的突然收缩等都可导致冠状突骨折。因肱前肌和关节囊紧密相连，故在脱位复位后，冠状突骨折也多同时复位。如果分离较远，则有两种不同的处理意见：即不再采取特殊处置方法和开放复位内固定。后者的理由是尺骨冠状突骨折的不愈合可能是习惯性 肘关节脱位的原因之一。

(二)肘关节前脱位合并尺骨鹰嘴骨折

作用于前臂近端后侧的外力使尺桡骨同时向前移位。由于肱骨滑车对鹰嘴的阻挡，致使其在冠状突水平发生骨折。肘部前后方软组织损伤均较严重。由于骨折端有显著的分离，而脱位经复位后也难以维持其稳定。故在局部及全身情况允许的条件下，应做鹰嘴骨折的开放复位内固定。如此则可达到半月切迹的解剖复位。同时也使复位后的肘关节得以稳定。

(三) 肘关节外侧脱位合并内上髁骨折

是肘关节强力外翻应力致伤的结果。在脱位复位后，如果内上髁未嵌入关节内，应尽可能使其达到良好复位。制动3周后即可开始关节活动。如在关节复位过程中内上髁嵌入关节内，用闭合复位手法虽也可使其脱出，但加重了软组织损伤而不利于其后的功能恢复。因此，当内上髁嵌入关节后，不可一味强行闭合复位。在经过2～3次手法复位仍不能脱出者，应行开放复位并予以牢靠固定。如此则可在术后较短时间内开始练习关节活动，功能恢复多较满意。

(四)侧方撞击骨折-脱位

即所谓的“小汽车”骨折一脱位。在工业损伤中也可见到。外力直接作用在前臂尺侧而导致一系列损伤。其中包括：①尺骨上l/3骨折或尺桡骨双骨折;②尺骨鹰嘴骨折;3尺桡骨同时向前移位而导致肘关节脱位;④肱骨远端骨折。在条件具备的情况下，尺骨干及鹰嘴骨折应行开放复位内固定。这样作肘关节及前臂的病理改变都得到了纠正，而仅余下肱骨远端骨折，在处理上则相对简化了。整复后予以长臂石膏后托或通过肘部的“U”形石膏夹板制动即可。

(五)肘关节后脱位合并桡骨头骨折

在后脱位时，桡骨头可以和肱骨下端撞击而导致骨折。由于撞击方式的差别，桡骨头骨折也有多种类型。将肘关节复位后再观察桡骨头骨折情况以决定对骨折的处理方法。如骨折无移位则按单纯脱位方法治疗。如有粉碎且分离者，应即刻手术切除之。早期切除容易操作，但加重了原始损伤。也可经过一段时期的观察，如有严重的功能障碍，于晚期再切除之，否则即不必切除。

(六)肘关节后脱位合并肱骨外髁背侧缘骨折

肘关节后脱位时，桡骨头向后外上的移位就像一个活塞韵运动而将外髁背侧缘顶掉。将肘脱位复位后，骨折也多复位。尤其在屈肘后，肘后侧的软组织可对骨折起到内夹板的固定作用。如果骨折复位不佳，则应开放复位并用螺丝钉予以牢靠固定之。外髁背侧缘骨折的不愈合是导致习惯性肘关节脱位的病理基础。

(七)肘关节后脱位合并桡骨干骨折

桡骨干骨折的部位多在中上l/3处。以螺旋型骨折最多见。可见其原因为前臂的旋前或旋后应力所致伤。在肘关节复位后，桡骨骨折可行手法闭合复位，前臂应在旋后或中立位制动。