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腰椎间盘突出需要和什么病进行诊断辨别

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月15日

腰椎间盘突出,是一种目前大家都很熟悉的一种疾病。随着社会压力的增大,腰椎间盘突出的患病率也在与日俱增。那么,该怎么去诊断腰椎间盘突出呢?下面我们来介绍:腰椎间盘突出需要和什么病进行诊断辨别。

腰椎间盘突出需要和什么病进行诊断辨别:

1、腰椎结核:可以产生腰痛及下肢痛,X线片在早期表现为椎间隙狭窄,有时会与腰椎间盘突出症相混。一般腰椎结核在青少年较多,常有低热、血沉增快,有时可扪及冷脓肿,病程进展后可见骨质破坏。

2、腰椎肿瘤:包括原发性及继发性的,一般均有骨质破坏,同位素检查等可以区分。

3、马尾肿瘤:必须鉴别,因两病有时会互相混淆。但马尾肿瘤常无明显腰痛,症状进行性加重(非间歇性),夜间痛突出,卧床休息症状反而加重。马鞍区感觉有减退及排尿困难,脑脊液蛋白增高等。脊髓造影可以明确诊断,MRI亦有很高的分辨力。

4、椎弓根崩裂及脊椎滑脱症,一般X线平片即可区分,但有时两种病可以同时存在。

5、腰椎椎管狭窄症:有时腰椎间盘突出症就是椎管狭窄的原因,但真正的腰椎椎管狭窄症不应包括腰椎间盘突出症(见腰椎椎管狭窄章)。对于坐骨神经痛表现为主的椎管狭窄症,两者较难区别,但可以通过平片上的椎管测量,脊髓造影以及CT或MRI等了解到椎管的矢状径及横径。

6、强直性脊柱炎:病变为进行性,早期可有腰痛坐骨神经痛。但开始常在双侧骶髂关节,血沉快,病情发展后可见小关节突模糊或融合。后期脊柱有竹节样变。

7、椎间盘炎:多发生于儿童,成人少见,成人发病常有手术史,有全身性炎症表现,X线片在早期表现为椎间隙狭窄,但以后可见两椎体相对边缘增宽,最后椎体融合。

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