对腰椎间盘突出症的治疗主张有啥?治疗对于青少年腰椎问盘突出症的治疗,争议较大。有主张保守治疗者,但大多数人仍积极主张手术治疗。因此,治疗上因结合患者症状,体征及相关影像学检查综合分析,对于近期有明确腰部外伤史,有腰痛、脊柱僵硬、侧弯等腰部症状,但无下肢症状,CT检查无明显椎间盘突出.或突出物不大者,可给予保守治疗。
如卧床2~3周,腰背肌锻炼、药物、针灸、推拿、牵引、理疗、腰围保护2 3个月等治疗,病情多可缓解。但对于症状明显,直腿抬高试验阳性,CT证实硬膜囊及神经根明显受压者,应积极手术治疗。术式采取小切口开窗减压,髓核摘除术。
对腰椎间盘突出症的治疗主张,手术把握几项原则:
1、青少年椎间盘突出可不常规做神经根管减压。
2、最重要原则在于尽量少的破坏脊柱结构,保持脊柱稳定性的基础上,给予减压;在开窗时尽量避免对关节突的破坏:椎间盘去除后,关节突间压力增大,如手术对关节突破坏过大,残存的小关节易发生退变、侧隐窝狭窄及神经根管狭窄;尽量不行椎板切除等损伤严重手术。
3、术中除摘除髓核及纤维环外,应积极探查,去除软骨终板及后缘骨片十分必要。
最后,脊柱科专家提醒,对于有罹患椎间盘突出的年轻人须在日常生活中注意如下几点:
1、保持良好的姿势。不良姿势是引起脊柱病的直接原因,腰背肌锻炼对预防腰椎间盘突出症和治疗椎间盘突出有较好的效果。
2、注意饮食结构,保持标准形体,从小养成锻炼身体的习惯,积极参加体育运动,在剧烈运动前,先要做好准备活动,且要有自我保护意识和学会自我防护。
3、注意保暖防寒,寒冷湿气侵袭人体,可使肌肉组织和小血管收缩,产生较多的代谢产物(乳酸、肌酸等)并刺激肌肉组织形成恶性循环,使肌肉处于痉挛状态,久之可使肌肉纤维变性,发生慢性劳损。
很难相信才二十出头却可能已经患上了严重的腰椎间盘突出症!在过去,青少年患腰椎间盘突出不多见,这是一种因椎间盘退变破裂后突压迫脊髓或神经所出现的综合征,虽为脊柱科常见病和多发病,但大多见于中老年和长期体力劳动者,现如今在青少年中发病率呈上升趋势,且男性高于女性,极大地影响青少年生长发育和身心健康,理应受到广泛重视,特别是可能存在脊柱问题的年轻人的注意。
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