成年人，椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出，这就是所谓的腰椎间盘突出症。急性期治疗腰椎间盘突出症的步骤是什么呢?

时间，从签定知情同意书起，72小时内为急性期。主要表现严重的腰部或下肢疼痛，腰椎功能受限。疼痛剧烈，刻无安宁，腰背肌肉高度痉挛，脊柱显著侧凸、后凸畸形;棘突旁显著压痛并向下肢放射，局部叩击痛;被动体位，需搀扶或抬架。

①先用HANS根据分型取穴，针麻解痉止痛(镇痛不全者可用2%利多卡因5ml-10ml辅助局麻)。

②针麻镇痛起效后(大约半小时左右)，立即行针刀夹脊穴松解。分天、人、地三层次，每层充分触激，最后直达病所。浅层(天)触激浅筋膜，疏通络脉;中层(人)触激肌肉，疏通腠理、解痉;深层(地)触激神经根，病灶减压，通经祛瘀，松解粘连。

③操作过程严格无菌操作。

严格按照汉章针刀四步进针法。

必要时可在C型臂、CT或MRI引导下可视操作，心电监护、吸氧、静脉开放，术中推揉内关、大陵穴。

做到“刺肉勿伤筋，刺筋勿伤骨……”。

④针刀施术过程大约30-40分钟，术毕让病人平卧休息15分钟左右，观察病人肢体活动，待病人气血平稳后，即行三维手法纠正或三维牵引(不适合作三维手法纠正或三维牵引者可直接担架车推回病床卧硬板床休息)。

⑤三维手法纠正或三维牵引均在瞬间完成(1-2秒)，病人俯卧，胸部固定在头胸板，臀腿部固定在臀腿板，医生把治疗计划输入微机，通过微机控制床体相对运动，同步完成三维方向的动作，纠正锥体间生物力的失衡。不同病人、不同病情，设定不同的治疗参数，具体见备注。

以上文章讲述了关于急性期治疗腰椎间盘突出症的内容，一般情况，病人一次性成功率93.8%。(是否成功，72小时后看效果，不成功者可行第二次、第三次治疗。)观察病人3-5分钟，待病人气血平稳后，中药磁疗贴外贴，中药磁疗腰腹宁外固定，担架车(仰卧或俯卧位)推回病床。