侧隐窝型腰椎管狭窄,想必很多患者对这个都不是很熟悉,也不知道这个会引起什么症状。下面让大家了解了解这个疾病在临场上是如何诊断的。
1.症状:侧隐窝型腰椎管狭窄症多发生在下位两个腰椎的三叶形椎管内。因侧隐窝狭窄而引起的神经根受压及刺激,是侧隐窝型腰椎管狭窄症产生根性神经痛的原因。但侧隐窝型腰椎管狭窄症所产生的根性症状多在活动在一定姿势时出现或疼痛加重,一般不发生间歇性跛行。
2.体征 侧隐窝型腰椎管狭窄症嵌压神经根严重的病例可出现下肢感觉障碍、肌肉力减弱、腱放射减弱或消失,直腿抬高试验阳性等与腰椎间盘突出症相似的临床特征,并难以区别。
3.影像学检查
(1) X线平片:可发现侧隐窝型腰椎管狭窄者的关节突肥大增生并向外膨出呈球形关节,上关节突上升,下关节突有反应性密度增高。有时可见上关节突移位,增生的骨质伸人椎间孔。
(2) CT检查:可清楚地显示椎管横断面的骨性结构,对侧隐窝狭窄、椎间小关节病变有着更准确的鉴别诊断意义。是侧隐窝型腰椎管狭窄与后侧型腰椎间盘突出症鉴别诊断不可缺少的手段。
(3) MRI检查:对腰椎管狭窄的诊断价值比CT及椎管造影大,也比椎管造影CT扫描(CTM)优。在T2加权图像上,可以直接观察到椎体的骨赘突向侧隐窝、骨化的后纵韧带增厚,及向侧隐窝的延伸所导致的椎管狭窄和对神经根的压迫。
诊断这个侧隐窝型腰椎管狭窄疾病是要根据患者的症状、体征以及影像学来综合出判断的。只有仔细的询问病史,认真的检查患者,才能更好诊断这个疾病。祝您身体健康!
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